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Kontakt

Portrait von Prof. Dr. Dr. med. Hagen B. Huttner

Prof. Dr. Dr. med. Hagen B. Huttner

Chefarzt

Forsthausstraße 1

35578 Wetzlar

06441 79 - 2476

06441 79 - 2477

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Im Notfall muss es schnell gehen. Hier finden einweisende Ärzte, Not- und Hausärzte unsere Anforderungen auf einen Blick.

Wir führen ausschließlich stationäre Leistungen durch. Eine Einweisung („roter Schein“) ist durch einen niedergelassenen Neurologen oder Psychiater sowie durch jeden anderen Arzt beim Vorliegen eines Notfalls direkt möglich – vorzugsweise nach kurzer telefonischer Rücksprache. In Ausnahmefällen kann auch eine vorstationäre Behandlung erfolgen. 

Für Fragen steht das Team der Neurologischen Klinik unter der Telefonnummer 06441 79 - 2715 zur Verfügung.

Folgende Informationen sollten von der Leitstelle an den Dienstarzt weitergegeben werden: 

  • Genaue Zeitangabe zum Eintritt des Ereignisses, alternativ Zeitpunkt, zu dem der Patient zuletzt normal gesehen wurde.
  • Bewusstseinslage
  • Alter
  • Einnahme gerinnungshemmender Medikamente

Behandlungsempfehlungen für die Prähospitalphase:

  • i.v.-Zugang nicht an paretischem Arm, Oberkörperhochlagerung 30°, Sauerstoff durch Nasensonde
  • RR sys < 220 mmHg und RR dia < 120 mmHg belassen
  • RR sys > 220 mmHg oder RR dia > 120 mmHg z. B. mit Urapidil 12,5 mg langsam titrieren, bei RR dia > 140 mmHg Nitro-Spray 2 Hübe
  • Hypoglykämie < 80 mg/dl Glucose 40%, 30 ml i.v., übernehmenden Arzt informieren, welcher engmaschige BZ Kontrollen veranlasst; Hyperglykämie sollte in der Notannahme durch Insulingabe gesenkt werden
  • Krampfanfall ohne spontanes Sistieren: Diazepam (Valium) 10 mg langsam i.v. oder Tavor exp. 1 mg s.l.

 Nur in der Notaufnahme, nicht im NEF.

  • Nicht-komatöse Patienten zwischen 18 und 80 Jahren.
  • Symptombeginn liegt bei Therapiebeginn weniger als 270 Minuten zurück.
  • Ausschluss einer intrakraniellen Blutung.
  • Intakte Blutgerinnung (ASS erlaubt).
  • Keine anamnestischen Kontraindikationen für Lysetherapie.
  • Relevantes Defizit („Arm kann nicht gegen Schwerkraft gehoben werden“).

Bei potentiellen Lyse-Patienten unbedingt beachten: 

  • Beschleunigter Transport (Rettungsdienst mit Sonderrechten).
  • Telefonische Voranmeldung (CT kann vorbereitet werden).
  • Vorinformationen müssen verfügbar sein (Hausarzt oder Angehörige telefonisch erreichbar, Handynummern notieren).
  • Papierloses 24 Kanal EEG
  • Elektromyographie
  • Elektroneurographie
  • Evozierte Potentiale
  • Alle neurosonologischen Techniken einschließlich extra- und transkranieller Farbduplexsonographie

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